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從“癥狀管理”到“心身同治”：烏靈膠囊納入《慢性前列腺炎中醫(yī)診療指南》的臨床價值與實踐意義
發(fā)布時間：2026-01-06從“癥狀管理”到“心身同治”：烏靈膠囊納入《慢性前列腺炎中醫(yī)診療指南》的臨床價值與實踐意義
慢性前列腺炎是泌尿男科常見疾病之一，國內(nèi)報道發(fā)病率為6%～32.9%。慢性前列腺炎臨床大多呈慢性病程，具有發(fā)病緩慢、反復(fù)發(fā)作、病情復(fù)雜、癥狀繁多、遷延難愈等特點，雖不威脅生命，但嚴重影響患者的身心健康和生活質(zhì)量。
近期在《中華男科學(xué)雜志》上發(fā)表的《慢性前列腺炎中醫(yī)診療指南》是由中華中醫(yī)藥學(xué)會支持，由李曰慶教授牽頭組織國內(nèi)著名中西醫(yī)男科臨床醫(yī)學(xué)專家、方法學(xué)專家、藥學(xué)專家等共同參與，基于國內(nèi)外中醫(yī)藥治療慢性前列腺炎的研究成果，借鑒循證醫(yī)學(xué)指南制定的原則和方法，對現(xiàn)有文獻進行篩選和評價，通過國際推薦的評估、制定與評價系統(tǒng)標準并建立證據(jù)分級體系，經(jīng)專家論證后形成了有證據(jù)級別及推薦意見的慢性前列腺炎中醫(yī)診療指南，針對慢性前列腺炎的臨床診治提供以中醫(yī)藥為主要內(nèi)容的診斷與治療建議。
在“中成藥”相關(guān)內(nèi)容中，烏靈膠囊被明確寫入指南，并以專家共識形式給出“強推薦”意見，引發(fā)臨床關(guān)注。
慢性前列腺炎：不止是“炎”，更是“心”病
在《慢性前列腺炎中醫(yī)診療指南》中，精神心理癥狀被多次提及。指南指出，慢性前列腺炎患者除局部癥狀外，常伴隨焦慮、抑郁、睡眠障礙等問題。
在輔助檢查與癥狀評估方面，指南明確提出：針對慢性前列腺炎患者可能伴隨的抑郁、焦慮等情緒問題，可酌情選用健康抑郁問卷（PHQ-9）、廣泛性焦慮量表（GAD-7）、癥狀自評量表（SCL-90）等量表進行評估。
因此，在慢性前列腺炎患的診療過程中，對于伴隨明顯精神心理癥狀的患者，除針對局部癥狀進行干預(yù)外，也需關(guān)注其整體狀態(tài)，必要時聯(lián)合具有養(yǎng)心安神、調(diào)節(jié)情志作用的中成藥干預(yù)，以實現(xiàn)更完整的治療目標。
烏靈膠囊：指南專家共識明確其應(yīng)用
在本次《慢性前列腺炎中醫(yī)診療指南》中，烏靈膠囊被單獨列出，指南原文明確指出：
從指南表述可以看出，烏靈膠囊的推薦應(yīng)用主要體現(xiàn)在以下方面：
1.臨床應(yīng)用明確：烏靈膠囊可改善慢性前列腺炎患者伴隨中度抑郁焦慮狀態(tài)，表現(xiàn)為失眠、健忘、神疲乏力等臨床癥狀（強推薦）。
2.與中醫(yī)辨證思路相符：其“補腎健腦、養(yǎng)心安神”的功效，與慢性前列腺炎久病過程中可能出現(xiàn)的心腎失調(diào)、神疲失養(yǎng)等表現(xiàn)相契合。
3.有助于整體治療管理：通過改善失眠、情緒及乏力等癥狀，有助于患者在長期綜合治療過程中維持較好的功能狀態(tài)。
寫在最后：指南背后的變化信號
《慢性前列腺炎中醫(yī)診療指南》在多個章節(jié)中反復(fù)強調(diào)，慢性前列腺炎的診療不應(yīng)僅局限于局部癥狀處理，而應(yīng)采取綜合、分層、多維度的管理策略，在改善疼痛、排尿等癥狀的同時，需要關(guān)注患者的精神心理狀態(tài)與生活質(zhì)量。
烏靈膠囊被納入指南專家共識，并明確用于改善慢性前列腺炎患者伴隨的中度抑郁、焦慮及相關(guān)癥狀，體現(xiàn)了指南在臨床實踐中對“心身同治”理念的具體落實。在規(guī)范化診療框架下，將癥狀管理與身心狀態(tài)評估相結(jié)合，正逐步成為慢性前列腺炎長期管理的重要方向。
